Projeto de lei de saúde do Senado levará a mais 22 milhões de pessoas sem seguro do que Obamacare até 2026, afirma a CBO

Do senadoprojeto de lei de saúdelevará a 22 milhões de pessoas sem seguro a mais do que sob o Obamacare na próxima década, de acordo com uma revisão doEscritório de orçamento do Congressolançado segunda-feira.

O projeto do Senado se sai um pouco melhor do que a versão da Câmara, o que levaria a 23 milhões de pessoas sem seguro a mais até 2026 do que sob o Obamacare, como o CBO estimou anteriormente.

Algumas dessas perdas virão de indivíduos que optaram por não comprar seguro saúde depois que o mandato individual do Obamacare for revogado em 2018.



Para tentar manter as pessoas saudáveis ​​nas listas de seguros, o projeto do Senado puniria as pessoas que deixassem seu seguro expirar por mais de 63 dias, fazendo-as esperar seis meses antes de poderem comprar seguro novamente no mercado individual. Essa mudança não entraria em vigor até 1º de janeiro de 2019. Mas o CBO projeta que milhões de pessoas optariam por ficar sem seguro de qualquer maneira. O relatório prevê que 15 milhões de pessoas vão optar por não comprar seguro em 2018, quando o mandato individual vai embora, e que esse número suba para 22 milhões até 2026.

O número de pessoas recentemente sem seguro seria desproporcionalmente mais velho e de baixa renda, já que seriam os mais atingidos pela revogação dos subsídios do Obamacare. O CBO constata que cada vez mais pessoas pobres, muitas delas mais velhas, deixarão de ter seguro porque se tornará muito caro. Um grande motivo é que o projeto do Senado cortou US $ 424 bilhões em subsídios para mercados individuais ao longo de uma década. O projeto também permite que as seguradoras cobrem dos idosos cinco vezes mais do que dos jovens, em vez do limite atual de três para um.

Enquanto isso, a CBO projeta que o projeto do Senado economizará US $ 321 bilhões para o governo federal ao longo de uma década - US $ 202 bilhões a mais do que o projeto aprovado pela Câmara. A maior parte dessas economias vem de pagamentos reduzidos ao Medicaid. O projeto cortaria o Medicaid em US $ 772 bilhões na próxima década, em grande parte canalizando esse dinheiro para US $ 563 bilhões em cortes de impostos para americanos ricos no mesmo período.

O projeto também bloquearia todos os fundos federais da Paternidade Planejada, uma economia de US $ 22 bilhões.

O projeto do Senado faria com que os prêmios aumentassem no curto prazo em relação ao Obamacare, mas cairiam depois de 2020, de acordo com o CBO.

O relatório projeta que os prêmios serão 10% mais altos em 2019 do que sob o Obamacare, à medida que pessoas saudáveis ​​deixam os mercados individuais após a revogação do mandato individual.


beto o'rourke medicare for all

Em 2020, os prêmios médios cairiam para cerca de 30% abaixo do Obamacare, de acordo com o relatório. A queda se deve em grande parte ao fato de os planos de seguro estarem cada vez mais modestos naquela época. De acordo com o projeto do Senado, os planos teriam que cobrir apenas 58% dos custos totais de saúde, em vez de 70% no Obamacare. Isso significa que, embora os prêmios sejam mais baratos, os custos diretos aumentarão.



A franquia para despesas médicas e medicamentosas para um plano prata nos mercados individuais atuais do Obamacare é em média de US $ 3.600 combinados para uma única pessoa. Isso aumentaria para US $ 6.000 sob os planos menos robustos previstos no projeto do Senado, de acordo com a CBO.

A CBO projeta que, a partir de 2020, os prêmios e franquias ocuparão uma porcentagem maior da renda dos americanos mais pobres do que sob o Obamacare e que muitos abrirão mão do seguro. Apesar de ser elegível para créditos fiscais-prêmio, poucas pessoas de baixa renda comprariam qualquer plano, diz o relatório.

Assim como o projeto de lei aprovado pela Câmara, a CBO concluiu que o projeto do Senado levará a um aumento dos custos para algumas pessoas com condições pré-existentes. Ao contrário do projeto da Câmara, o plano do Senado não permite que as seguradoras aumentem os custos das pessoas com problemas de saúde pré-existentes. Mas permite que os estados abram mão dos benefícios essenciais de saúde - as regras do Obamacare determinam que todos os planos de seguro devem cobrir certos serviços básicos, como hospitalização, maternidade e saúde mental.

Se um estado decidir renunciar a alguns desses benefícios essenciais para a saúde, a proibição do Obamacare de limites anuais e vitalícios também será eliminada nesses serviços. O CBO projeta que algumas pessoas verão grandes aumentos nos custos diretos à medida que se deparam com novos limites anuais ou vitalícios em serviços que atualmente são cobertos por tempo indeterminado.

O CBO projeta que os mercados individuais permanecerão estáveis ​​sob o Obamacare e o projeto de lei da saúde do Senado, mas avisa que a contínua incerteza política pode lançar os mercados em instabilidade.

O Senado deve votar seu projeto de saúde no final desta semana, embora não esteja claro se terá apoio suficiente para ser aprovado. Os republicanos podem perder apenas dois votos para aprovar o projeto, com o vice-presidente Mike Pence quebrando o empate. Então, o Senado precisaria trabalhar com a Câmara para reconciliar suas diferenças antes de enviar um projeto de lei à mesa do presidente Donald Trump para ser assinado.

Em uma declaração na segunda-feira, o líder da maioria no Senado, Mitch McConnell, destacou as previsões do CBO de que o projeto reduziria os prêmios a partir de 2020 e economizaria dinheiro.

Os americanos precisam de alívio da fracassada lei Obamacare. O Senado logo tomará medidas em relação a um projeto de lei que o Escritório de Orçamento do Congresso acaba de confirmar que reduzirá o crescimento dos prêmios sob o Obamacare, reduzirá os impostos sobre a classe média e reduzirá o déficit ', disse McConnell no comunicado. O povo americano precisa de um cuidado melhor agora, e essa legislação inclui as ferramentas necessárias para fornecê-lo.

Mas o relatório não foi recebido calorosamente por todos os republicanos no Senado, o que levou vários a dizer que votariam contra o avanço do projeto.

A senadora Susan Collins, que disse ter sérias preocupações sobre o projeto, twittou que votaria não na moção para prosseguir por causa de seus cortes no Medicaid.

O projeto do Senado não corrige os problemas da ACA para a zona rural do Maine”, disse ela. 'Nossos hospitais já estão lutando. Um em cada cinco habitantes do Maine está no Medicaid.

Emma Loop @LoopEmma

A senadora do GOP, Susan Collins, diz que votará não na moção para prosseguir (uma votação inicial de procedimento) sobre a saúde ca… https://t.co/oD2q4vxncC

22h54 - 26 de junho de 2017 Responder Retweetar Favorito



O senador de Wisconsin Ron Johnson disseDana Bash da CNNque ele também rejeitaria o avanço do projeto se os líderes republicanos do Senado insistissem em realizar uma votação esta semana.

Quando questionado sobre a pontuação do CBO, um sarcástico senador John McCain disse: 'Claro, adoro isso.'

'Claro que não gosto da pontuação do CBO, mas não estou surpreso', disse ele, ficando sério. McCain disse que conversou com o governador do Arizona, Doug Ducey, para propor emendas para melhorar o projeto de lei. Questionado sobre o que gostaria de ver mudado, McCain disse 'muito', mas não deu mais detalhes.

O senador Lindsey Graham disse a repórteres que acha que a pontuação da CBO tornará mais difícil a aprovação do projeto de saúde do Senado. 'Se você está em cima do muro, está vendo isso como um voto político, essa pontuação CBO não o ajudou. Então, acho que será mais difícil chegar aos 50, não mais fácil, disse Graham.


este é um dos furacões mais chuvosos

No entanto, Graham disse aos repórteres: 'Não serei o cara que retirará o projeto de lei.



O senador do Kentucky Rand Paul, um dos primeiros oponentes do projeto, foi mais longe. 'Cerca de 25% do país quer esse projeto de lei', disse Paul, argumentando que todos os democratas e metade dos republicanos no país não estão interessados ​​em revogar o Obamacare. É uma conta terrível. Vinte e cinco por cento das pessoas gostam disso. '

Paul disse que não iria apenas votar contra o projeto, mas contra uma moção processual anterior apenas para obter uma votação sobre o projeto, dizendo que se concentra em 'resgatar seguradoras' em vez de consertar o sistema de saúde.

Paul disse que, apesar de suas preocupações, ele não ouviu da liderança do Senado sobre como corrigir o projeto de lei e obter seu apoio, mas que havia recebido 'um telefonema da Casa Branca'.

Cinco senadores republicanos disseram publicamente que não podem apoiar o projeto em sua forma atual. O senador texano Ted Cruz, um dos republicanos que disse não poder apoiar o projeto atual, disse aos repórteres na noite de segunda-feira: 'Neste ponto, um trabalho significativo ainda precisa ser feito'.

O objetivo mais importante é reduzir os prêmios de seguro saúde, e o projeto atual não faz o suficiente a esse respeito ', disse Cruz. Se fizermos mais - e acredito que podemos fazer mais - acredito que podemos chegar ao sim e que chegaremos ao sim.

Enquanto vários senadores expressaram suas preocupações sobre o relatório da CBO, aqueles que ainda estão em cima do muro permaneceram calados sobre como a pontuação afetaria seus votos.

Louisiana Sen. Bill Cassidydisse à CNNque a pontuação do CBO o deixa mais preocupado, 'mas acrescentou, não estou comprometido e continuo descomprometido'.

Alguns outros senadores republicanos que permanecem indecisos, como o senador Rob Portman e o senador Jeff Flake, disseram ao News que ainda estão revisando o relatório da CBO e não podem comentar suas descobertas.

Outros republicanos, incluindo membros da liderança, defenderam o projeto, destacando sua economia e lançando dúvidas sobre a própria CBO. O senador da Pensilvânia, Pat Toomey, disse que a CBO usou suposições extremamente duvidosas e implausíveis quando avaliou o projeto da Câmara. Quando questionado se isso significa que ele não está levando a pontuação a sério, ele acrescentou que é muito falho.

A Casa Branca, em um comunicado, também criticou a CBO, dizendo que ela 'provou consistentemente que não pode prever com precisão como a legislação de saúde afetará a cobertura de seguro. ... O presidente Trump está empenhado em revogar e substituir o Obamacare, que falhou com o povo americano por muito tempo. '

Os democratas criticaram o projeto de lei, com o líder da minoria no Senado, Chuck Schumer, chamando-o de 'fundamentalmente falho'.


programa de tv reforma para pequenas empresas

'Não importa quais emendas de última hora sejam oferecidas, este projeto forçará milhões de americanos a gastar mais de seus contracheques em saúde para receber menos benefícios simplesmente para que os americanos mais ricos paguem menos em impostos', disse Schumer em entrevista coletiva na segunda-feira.



Emma Loop, Brianna Sacks e Villa Lissandra contribuiu para esta história.

Aqui está o que o Senado e as leis de saúde da Câmara realmente fariam

buzzfeed.com

Os não segurados devem esperar seis meses por uma nova cobertura de saúde sob o projeto de lei de saúde do Senado

buzzfeed.com